هل الإمساك الذي تعاني منه لا يذهب؟

وأوضح الأستاذ الدكتور كورهان تافيلوغلو ، الذي يعمل في مجال جراحة القولون والمستقيم (أمراض الأمعاء والمستقيم) ، طرق تشخيص الإمساك.

"أقل من ثلاث مرات في الأسبوع أو صعوبة التغوط تسمى تقليديًا بالإمساك. يعاني الأشخاص المصابون بالإمساك المزمن من صعوبة شديدة أو قلة في التغوط. أقل من ثلاث مرات في الأسبوع ، التغوط المتكرر ، الإجهاد المفرط ، التغوط الصلب والمتضخم ، الشعور بعدم اكتمال إفراغ البراز ، التمزق ، الانسداد أو الشعور بالانسداد أثناء خروج البراز من فتحة الشرج ، التغوط من خلال دعم عضلات الحوض أو الحوض ، دواء مرخي للبراز (ملين) إذا كان هناك اثنان على الأقل من الأعراض مثل عدم القدرة على إخراج البراز اللين دون استخدامه ، وعدم وجود أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS) موجودة منذ 3 أشهر وبدأت شكاوى المريض منذ 6 أشهر على الأقل ، يجب استشارة الطبيب لتشخيص الإمساك.

الطرق المستخدمة في تشخيص الإمساك

"تنظير القولون (فحص الأمعاء الغليظة من فتحة الشرج بأداة ضوئية على شكل أنبوب تسمى المنظار الداخلي) يمكن إجراؤها في تشخيص الإمساك المزمن ، والأشعة السينية للقولون العلاجية ، إلخ. هناك طرق بحث مختلفة. وأهمها فحص البطن والمستقيم ". يمكن إجراء فحص البطن والمستقيم

"غالبًا ما يكون فحص البطن طبيعيًا ، وأحيانًا يمكن الشعور بوجود كتلة في البطن أو الطحال أو الكبد. يسمى فحص المستقيم أيضًا بالفحص الشرجي. غالبًا ما يجد المرضى هذا الفحص غير جذاب. لذلك ، يتجنبون الذهاب إلى الطبيب ، ويشعرون جزئيًا بالخوف والحرج جزئيًا. ومع ذلك ، من المفيد معرفة أن العديد من الأمراض يتم تشخيصها بهذه الطريقة فقط ويمكن علاجها مبكرًا بعد إجراء دراسات أخرى. خلال هذا الفحص ؛ البواسير (البواسير) ، الشق الشرجي (الشق الشرجي) ، الناسور المقعدي (الناسور الشرجي ، الناسور حول الشرج ، الناسور الشرجي) ، الشعر المنغرز (الجيوب الأنفية ، الجيوب الأنفية الشعرية ، الكيس الشعري) ، الثآليل المقعدية (ورم اللقمة الشرجية ، ورم الثؤلول المؤخر) ورم المستقيم وسرطان المستقيم (سرطان الشرج ،سرطان الشرج) ، وسرطان المستقيم ، وتدلي المستقيم (تدلي المستقيم) ، وقيلة المستقيم ، والشرج ، والتهاب التجويف الشرجي ، وتضيق الشرج ، والغازات ، وسلس البراز ، إلخ. يمكن تشخيص العديد من الأمراض. يمكن إجراء فحص دم غامض في البراز وكذلك اختبارات اليوريا والكالسيوم والغدة الدرقية ".

يمكن تطبيق تقنيات التصوير

يُطلق على فحص القناة المقعدية بمساعدة أداة خفيفة الوزن ، والتي يتم إجراؤها جنبًا إلى جنب مع فحص منطقة المقعد ، اسم `` تنظير الشرج ''. إذا شوهدت كتلة في هذا الوقت ، فيمكن أيضًا أخذ القطعة لأخذ خزعة. تنظير المستقيم. إنها عملية فحص منطقة الشرج والمستقيم. التنظير السيني. إنها عملية فحص النصف الأيسر من الأمعاء الغليظة. يُنصح بإجراء تنظير القولون ، وهو من بين فحوصات المراقبة الصحية الروتينية وفحص الأمعاء الغليظة بأكملها ، للأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا وإذا تم الحصول على نتيجة طبيعية ، يوصى بتكرارها كل 10 سنوات. فيلم دوائي معوي ويسمى أيضًا التصوير الشعاعي للقولون بالباريوم ، التصوير الشعاعي للقولون المبهمة بحقنة شرجية.يعتمد على مبدأ الفحص بالأشعة السينية للأمعاء الغليظة بعد تناول الدواء. في حين أنه كان يستخدم على نطاق واسع في الماضي ، إلا أن استخدامه محدود اليوم بسبب انتشار تنظير القولون ، ولكنه طريقة بحث مفيدة للغاية في حالات خاصة.

يمكن استخدام الاختبارات البحثية التفصيلية الخاصة بالإمساك

"يتم قياس وقت عبور الأمعاء الغليظة. قبل الفحص ، غالبًا ما يتم إعطاء المرضى نظامًا غذائيًا يحتوي على 20-30 جرامًا من الألياف يوميًا لمدة ثلاثة أيام. بعد ذلك ، يُعطى المريض حبوباً بعلامات (علامات مبهمة للإشعاع) تظهر في العديد من (20) صورة بالأشعة السينية. بعد ذلك ، في اليوم الخامس والسابع ، يتم أخذ صور بالأشعة السينية لتشمل البطن والحوض ويتم التحقق من وجود العلامات هناك. يتم أيضًا تطبيق اختبارات وظائف الشرج ، مثل اختبار طرد البالون. في تقنية التخطيط الكهربائي للعضلات الشرجية (EMG) ، العضلة العاصرة الشرجية الداخلية (الانقباض اللاإرادي لعضلة المستقيم الداخلية يزيد الضغط داخل المستقيم ، فعال في التغوط) ، العضلة العاصرة الشرجية الخارجية (العضلة الشرجية الخارجية المنقبضة طواعية ، فعالة في احتجاز الغازات والبراز) والعضلة العانية (الحوض) عضلة القاعدة ،يرتاح أثناء الإجهاد ويساعد البراز على التصريف بسهولة). إذا لم يكن هناك ارتخاء في العضلة العانة أثناء الشد ، فإن هذه الحالة تسمى الانقباض المعاكس أو الانقباض التناقضي ويمكن رؤيتها في حالات مثل التشنج. أخيرًا ، قد تكون هناك حاجة إلى خزعة. خاصة في تشخيص مرض تضخم القولون الخلقي ، من المهم للغاية تشخيص المرض عن طريق أخذ العديد من الخزعات بالمنظار ".

أ. الدكتور. كورهان تافيلوغلو