"سرطان الغدد الليمفاوية هو تورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبط والفخذ. وبصرف النظر عن هذه الأعراض ، يمكن أيضًا ملاحظة الشكاوى مثل الحمى وفقدان الوزن والضعف والحكة على الجلد وما إلى ذلك في سياق أمراض أخرى مثل الأنفلونزا. ربما قد تكون. "
1. ما هو سرطان الغدد الليمفاوية؟
مرض سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من السرطان ينشأ من الخلايا الليمفاوية من خلايا الجهاز المناعي وخلاياها الجذعية. تستقر خلايا الجهاز المناعي في جسم الإنسان لتعمل في جميع الأعضاء من خلال الدورة الدموية ، ولكن الأنسجة الأكثر تركيزًا هي الغدد الليمفاوية ونخاع العظام والطحال والكبد والأمعاء ، لذلك يمكن أن تكون أعراض سرطان الغدد الليمفاوية مختلفة تمامًا وتحاكي الأمراض الأخرى.
في الأساس ، نرى الشكاوى الأكثر شيوعًا بسبب ضعف وظائف الجهاز المناعي. في معظم المرضى ، تظهر أعراض مثل تورم في الرقبة والأربية والإبط ، والضعف ، والحمى لفترات طويلة ، وفقدان الوزن والتعرق الليلي. نظرًا لوجود العديد من العقد الليمفاوية في الصدر والتجويف البطني ، فقد يعاني بعض المرضى أيضًا من السعال الجاف وضيق التنفس والصفير المستمر وبحة في الصوت وآلام البطن وتضخم الطحال واليرقان. بسبب الخلل في الجهاز المناعي لمرضى سرطان الغدد الليمفاوية ، قد تصاحب بعض الإصابات النادرة الأفراد الأصحاء. ومن الأمثلة على ذلك قروح البرد المنتشرة التي تتكرر بشكل متكرر ولا تلتئم ، والقوباء المنطقية الشديدة والمنتشرة ، والالتهابات الفطرية الشائعة مثل القلاع في تجويف الفم.للسبب نفسه ، قد يعاني بعض المرضى من آلام شديدة في المفاصل تشبه أمراض الروماتيزم ، وطفح جلدي منتشر على الجلد ، وتسرب البروتين في البول ، ونادرًا ما يحدث اضطرابات حسية في أعصاب اليد والقدم.
نظرًا لأن هذا المرض يمكن رؤيته في جميع الأعضاء ، فيمكنه محاكاة أورام الرئة والدماغ والخصية والمبيض والمعدة والأمعاء ويعطي أعراضًا مثل مرض جلدي مزمن.كما يمكن فهمه ، فإن مرض سرطان الغدد الليمفاوية له العديد من الوجوه ويمكن للمرضى التقدم إلى العديد من الأطباء المختلفين للتشخيص المبكر والنهائي للورم الليمفاوي من الأهمية بمكان أن يعمل الخبراء في هذا المجال كفريق واحد.
سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع شائع بشكل متزايد من السرطان في المجتمع. مع الحفاظ على نمط الحياة في بيئة صناعية ، سيصبح شيخوخة المجتمع وتطوير طرق التشخيص مرضًا سنواجهه بشكل متكرر.
الثاني. ما هو معدل حدوث سرطان الغدد الليمفاوية؟
يختلف تواتر الإصابة بمرض سرطان الغدد الليمفاوية اختلافًا كبيرًا حسب العمر والمنطقة الجغرافية ومستوى التطور في الدول ، ووفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية ، تشكل الأورام اللمفاوية 4٪ من جميع أنواع السرطانات ، في حين أنه ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في مرحلة الطفولة ، فهو السابع بين سرطانات البالغين. هو من أجل. في بعض بلدان وسط أفريقيا وجنوب شرق آسيا ، زاد تواتر الإصابة بمرض سرطان الغدد الليمفاوية بسبب انتشار فيروسات مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، و EBV و HTLV التي تلحق أضرارًا بالغة بالجهاز المناعي. تم الإبلاغ عن انتشار سرطان الغدد الليمفاوية في هذه المناطق من العالم بنسبة 22 / 100،000. في الدول الغربية ، هذا المعدل هو 12-14 / 100،000. يُعتقد أن معدل الإصابة بجميع أنواع سرطان الغدد الليمفاوية في بلدنا يتراوح بين 9-10 / 100.00. سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من السرطان يزداد مع تقدم العمر ، وتبلغ نسبة حدوثه 50-60 / 100 في الأعمار الأكبر.مرة أخرى ، وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية ؛ في عام 2012 ، تم تشخيص 566000 شخص في جميع أنحاء العالم بسرطان الغدد الليمفاوية وتوفي 305000 منهم بسبب هذا المرض. تم الإبلاغ عن ارتفاع معدلات الوفيات مقارنة بالدول الغربية بسبب الظروف الصحية السيئة في البلدان المتخلفة.وفقًا لبيانات الولايات المتحدة ، فإن معدل الشفاء الكامل من الأورام اللمفاوية من نوع غير هودجكين هو 69 ٪ ، والأورام اللمفاوية من نوع هودجكين هي 85 ٪.تم الإبلاغ عن ارتفاع معدلات الوفيات مقارنة بالدول الغربية بسبب الظروف الصحية السيئة في البلدان المتخلفة.وفقًا لبيانات الولايات المتحدة ، فإن معدل الشفاء الكامل من الأورام اللمفاوية من نوع غير هودجكين هو 69 ٪ والأورام اللمفاوية من نوع هودجكين هي 85 ٪.تم الإبلاغ عن ارتفاع معدلات الوفيات مقارنة بالدول الغربية بسبب الظروف الصحية السيئة في البلدان المتخلفة.وفقًا لبيانات الولايات المتحدة ، فإن معدل الشفاء الكامل من الأورام اللمفاوية من نوع غير هودجكين هو 69 ٪ والأورام اللمفاوية من نوع هودجكين هي 85 ٪.
3. ما هي الأعمار الأكثر شيوعًا؟
على الرغم من أنه يمكن رؤية الأورام اللمفاوية في جميع الفئات العمرية ، إلا أنها أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة والفئات العمرية المتقدمة. من المعروف أن الزيادة في التكرار عند الأطفال ترجع إلى مخاطر بعض أمراض الجهاز المناعي الخلقية (نقص المناعة) والأمراض الوراثية (ترنح الشعيرات الدموية ، متلازمة بلوم ، إلخ). يُعتقد أنه حدث نتيجة للضرر.
5. ما هي أسباب الأورام اللمفاوية؟
كما هو الحال مع أي نوع من أنواع السرطان ، فإن حدوث الأورام اللمفاوية يعتمد على عوامل خارجية ووراثية. يمكن أن تتسبب العديد من العوامل التي تعطل الأداء الخاضع للتحكم في الجهاز المناعي في حدوث سرطان الغدد الليمفاوية. على سبيل المثال ، تستقر فيروسات HIV (مرض الإيدز) و EBV و HTLV في خلايا الجهاز المناعي وتدمرها ، وتفقد هذه الخلايا وظائفها الطبيعية وتسبب مرض سرطان الغدد الليمفاوية نتيجة الانتشار غير المنضبط. من بين العوامل الخارجية ، قد يؤدي البنزين الموجود في السجائر وبعض المواد الكيميائية والإشعاع في المبيدات الحشرية إلى إتلاف الحمض النووي للخلايا الجذعية وتهيئة الأرضية لسرطان الليمفاوية. بصرف النظر عن ذلك ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض سجوجرن وأمراض الأمعاء الالتهابية ومرض الذئبة وأمراض المناعة الذاتية الأخرى يمكن أن يعطل جهاز المناعة ويسبب سرطان الغدد الليمفاوية على المدى الطويل.من ناحية أخرى ، قد تشكل بعض الأدوية المستخدمة في هذه الأمراض أيضًا خطرًا للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية ، حيث يزيد خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية بمقدار 2 إلى 6 مرات في الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية مقارنة بالأشخاص العاديين.وقد أظهرت الدراسات أن سرطان الغدد الليمفاوية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتغذون بنظام غذائي عالي الدهون ويعانون من زيادة الوزن ومرض السكري كما أن بعض الأمراض المصابة بعدوى مزمنة من جسم الإنسان تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. وأهم مثال على ذلك هو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، التي تعيش في المعدة وتسبب القرحة ، وهذا النوع من البكتيريا المنتشر في المجتمع يمكن أن يسبب سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة لدى بعض الناس ، كما أن التهاب الكبد سي ، وهو عدوى مزمنة أخرى ، يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.أظهرت الدراسات أن سرطان الغدد الليمفاوية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتغذون على نظام غذائي عالي الدهون ، ويعانون من زيادة الوزن ومرض السكري. كما أن بعض الأمراض المصابة بعدوى مزمنة من جسم الإنسان تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. وأهم مثال على ذلك هو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، التي تعيش في المعدة وتسبب القرحة ، وهذا النوع من البكتيريا المنتشر على نطاق واسع في المجتمع ، يمكن أن يسبب سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة لدى بعض الناس.أظهرت الدراسات أن سرطان الغدد الليمفاوية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتناولون نظامًا غذائيًا عالي الدهون ويعانون من زيادة الوزن ومرض السكري كما أن بعض الأمراض المصابة بعدوى مزمنة من جسم الإنسان تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. وأهم مثال على ذلك هو بكتيريا بيلوري التي تعيش في المعدة وتسبب القرحة ، وهذا النوع من البكتيريا المنتشر في المجتمع يمكن أن يسبب سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة لدى بعض الناس ، كما أن التهاب الكبد سي ، وهو عدوى مزمنة أخرى ، يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.يمكن أن يتسبب هذا النوع من البكتيريا ، وهو شائع في المجتمع ، في الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في المعدة لدى بعض الأشخاص. كما يزيد التهاب الكبد C ، وهو عدوى مزمنة أخرى ، من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.قد يتسبب هذا النوع من البكتيريا ، وهو شائع في المجتمع ، في الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في المعدة لدى بعض الأشخاص. كما يزيد التهاب الكبد C ، وهو عدوى مزمنة أخرى ، من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.
6. ما هي الأعراض التي تحدث؟
أكثر الأعراض شيوعًا هو تورم الغدد الليمفاوية الموضعية ، وعادة ما تكون هذه الغدد غير مؤلمة وليست دافئة عند اللمس. تنمو وتتصلب تدريجيًا بمرور الوقت ، وقد تظهر الغدد في مناطق أخرى خلال هذا الوقت. غالبًا ما يمكن الخلط بين هذه النتائج والعدوى ، لكن عدوى الغدد الليمفاوية تتطور بشكل أسرع وتكون مؤلمة بشكل عام.إذا كانت العقد الليمفاوية المتضخمة في تجويف الصدر ، فقد يظهر سعال جاف وألم في الصدر وبروز واضح في أوعية الرقبة وضيق في التنفس. قد يصابون باليرقان وتورم في البطن وألم مستمر وتورم في الساقين.يمكن أيضًا رؤية أعراض مثل تورم المعدة والشبع المبكر. يشكو المرضى الذين يعانون من إصابة بالنخاع العظمي من آلام شديدة في العظام ، خاصة في الخصر والساقين ، التي لا تنام في الليل. تظهر بعض أنواع الأورام اللمفاوية بشكل خاص مع إصابة الجلد. وقد تظهر بقع منتشرة أو إقليمية ، تنمو تدريجياً ، حمراء داكنة أو بنية تشبه البلاك على الجلد يجب على المرضى استشارة الطبيب دون تأخير وإجراء الفحوصات اللازمة ، وإذا كانت هناك قيم عالية أو منخفضة جدًا لتعداد الدم غير المبررة في فحوصات المرضى الذين لا يعانون من أي شكاوى ، فيجب الحصول على دعم أخصائي أمراض الدم.في هذه الحالات ، المنتشرة أو الإقليمية ، تظهر بقع حمراء داكنة أو بنية تشبه البلاك تدريجيًا على الجلد ، ويجب على المرضى الذين يعانون من الأعراض المذكورة أعلاه استشارة الطبيب فورًا وإجراء الاختبارات اللازمة. يجب أن تؤخذ.في هذه المناطق المنتشرة أو الإقليمية ، تظهر بقع حمراء داكنة أو بنية تشبه البلاك تدريجيًا على الجلد ، ويجب على المرضى الذين يعانون من الأعراض المذكورة أعلاه استشارة الطبيب فورًا وإجراء الاختبارات اللازمة. يجب أن تؤخذ.
7. هل من الممكن إجراء تشخيص مبكر؟
التشخيص المبكر للورم الليمفاوي ممكن ومهم للغاية ، كما هو الحال مع جميع مرضى السرطان ، فإن علاج الأورام اللمفاوية التي يتم تشخيصها في مرحلة مبكرة يكون أكثر نجاحًا وغالبًا ما يؤدي إلى الشفاء التام. إن أهم العوامل في التشخيص المبكر هي الاستشارة المبكرة للمرضى للطبيب وتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في التشخيص التفريقي للنتائج الحالية.
8. هل من الممكن منع سرطان الغدد الليمفاوية؟
على الرغم من عدم إمكانية الوقاية من الأمراض الوراثية التي تسبب سرطان الغدد الليمفاوية ، إلا أن التشخيص المبكر ممكن. من ناحية أخرى ، فإن أسلوب الحياة الصحي والنظام الغذائي السليم والإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية كما هو الحال في جميع أنواع السرطان. كما أن العيش بعيدًا عن المواد الكيميائية التي تحتوي على البنزين والمنتجات الزراعية غير الخاضعة للرقابة والإشعاع يقلل بشكل كبير من هذه المخاطر.
9. هل هو مرض قابل للعلاج؟ كيف يتم علاجها؟
سرطان الغدد الليمفاوية مرض قابل للعلاج وأهم العوامل التي تؤثر على نجاح العلاج هي النوع الفرعي والمرحلة التي وصل إليها المرض والعمر والحالة الصحية العامة للمريض والأمراض الأخرى المصاحبة له ، وقد كان علاج سرطان الغدد الليمفاوية أكثر أنواع العلاج تطوراً بين السرطانات في السنوات الأخيرة. بفضل التطور السريع لتقنيات البيولوجيا الجينية والجزيئية ، يمكننا تحديد تشخيص الأمراض والمخاطر المحتملة على المدى الطويل بشكل أكثر وضوحًا. ومع ذلك ، وبفضل هذه التقنيات ، تم تطوير العديد من طرق العلاج الجديدة التي تستهدف فقط الخلايا السرطانية وجزيئاتها الوراثية التالفة. أحدثت طرق العلاج الجديدة هذه ثورة في علاج سرطان الغدد الليمفاوية على مدى السنوات العشر الماضية وأدت إلى زيادة كبيرة في معدل شفاء المرضى. في ممارسة اليوم ،يتم علاج المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية ببروتوكولات العلاج الكيميائي ، بما في ذلك أدوية الجيل الجديد ، بعد أن يتم تقييمهم لأغراض التدريج.على الرغم من أن بروتوكولات العلاج يتم تطبيقها في العيادات الخارجية في معظم المرضى ، إلا أنه يمكن أحيانًا تطبيقها في المستشفى. في منتصف الدورات العلاجية المتقطعة ، يتم إجراء تقييم مؤقت وتقييم آثار الأدوية المعطاة على المرض ، وفي حالة نجاح العلاج ، يتم الانتهاء من العلاج ، وفي نهاية ذلك يتم استهداف استجابة كاملة بحيث لا يترك أي أثر للمرض. إذا أعطت ، يمكن التخطيط لعملية زرع نخاع العظم في وقت لاحق ، كما يستخدم العلاج الإشعاعي في علاج العديد من مرضى سرطان الغدد الليمفاوية.تستخدم هذه الطريقة ، التي لها آثار جانبية قليلة وفعالة للغاية ، بشكل عام كطريقة تكميلية للعلاج الكيميائي.
أخصائي أمراض الدم م. مساعد. الدكتور. مساحة النمل
