دعنا نتعرف على البهاق

"حقبة جديدة في علاج البهاق .. علاج لمدة دقيقتين للبهاق العنيد والخبيث .. الانتباه يمكن أن يكون البهاق صغيرًا مثل بقعة ، بحجم كف!"

بعد الجلد بسبب فقدان اللون وبقع بيضاء بقع من مرض البهاق مع العلاج في الخارج مع نظام نقل الألياف البصرية bcle بدأ تطبيق طريقة bcle في تركيا. دكتور من مركز اسطنبول كوزميد للأمراض الجلدية. كانان سافاش ، سكرتير الجمعية الأوروبية لأمراض الجلد بالليزر د. شراكة Moshe Lapidoth مع علاج البهاق والصدفية التي أجريت بالنتائج الواعدة وقد تم الحصول على إجابات لأسئلتك حول المرض الذي يصعب علاج البهاق في belirtti.geçmiş Istanbul Kozmed Dermatology Center طبيب الأمراض الجلدية د. أعطى كنعان سافاش . ما نوع مرض البهاق؟إنه مرض يتميز ببقع طباشيري أو أبيض حليبي ، دائري أو بيضاوي ، مقيدة بشكل حاد تشبه البقع على الجلد. يمكن أن تكون صغيرة كنقطة أو كبيرة مثل كف. إنه متماثل بشكل عام. يمكن أن يتأثر أي جزء من الجسم. المناطق المشتركة هي: الوجه واليدين والذراعين والساقين والأعضاء التناسلية. من يحصل عليها؟ يوجد البهاق ، الذي يمكن رؤيته في أي عمر ، في 1-2 من كل مائة شخص. يبدأ قبل سن 20 في نصف المرضى. يمكن أن يخلق أعباء نفسية لدى الأطفال والمراهقين. العلاج المبكر والناجح مهم للغاية ، خاصة في هذه الفترة. ما هو سبب الإصابة بالبهاق؟في البهاق ، هناك فقدان للخلايا التي يتكون منها لون الجلد وتبييض الجلد. على الرغم من التأكيد على العديد من العوامل ، لا يزال سبب المرض غير معروف. قد يكون أحد الأسباب هو أن الخلايا العصبية تنتج مواد تلحق الضرر بخلايا اللون. يُقترح أيضًا أن خلايا جهاز المناعة في الجسم التي تتكون منها لون الجلد أو التدمير الذاتي لهذه الخلايا قد يكون سببًا. هل هو وراثي؟ هناك خلل جيني يهيئ الخلايا الملونة للتلف ، على الرغم من أنه لا يمكن إثباته بشكل قاطع. في 30٪ من المرضى يوجد فرد في العائلة مصاب بالبهاق ، هل هناك أمراض أخرى تسبب تبييض الجلد؟ يمكن أيضًا لبعض الأمراض الفطرية والشامات وبعض الأمراض الجلدية تفتيح الجلد ويمكن الخلط بينه وبين البهاق. كيف يتطور البهاق؟يوجد تبيض للون البشرة في عدة أجزاء من الجسم. يمكن ملاحظته بسهولة عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. يلاحظ الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة ذلك خاصة بعد الدباغة في الصيف. يختلف مسار وشدة المرض من شخص لآخر. يمكن أن تكون مناطق البهاق بأشكال وأحجام مختلفة. يمكن أن يبقى دون تغيير لسنوات أو يؤثر في بعض الأحيان على الجسم كله. قد يتحول لون الشعر في منطقة البهاق إلى اللون الأبيض أيضًا. هل هناك عوامل تزيد المرض؟ قد تتسبب الصدمات الجلدية الناتجة عن الملل والتوتر والأمراض الحموية وحروق الشمس في تفاقم المرض أو ظهور مناطق جديدة للبهاق. هل يسبب البهاق أي شكاوي لدى المرضى؟ترتبط الشكاوى عادة بمخاوف جمالية. لا توجد أعراض مثل الحكة والحرقان ، وهي أعراض شائعة في الأمراض الجلدية. لكن المرضى يتأثرون بشدة بنوعية الحياة. قد يحدث عند معظم مرضى البهاق ، وخاصة في الفئة العمرية الصغيرة ، الغضب والخجل والانطواء. قد يتأثر نجاح المدرسة. قد يكون تكوين الصداقات صعبًا. قد يتطور القلق والاكتئاب. كيف يتأثر البالغون؟ تتأثر حياة العمل لدى البالغين. قد تكون هناك مشاكل زوجية. قد يحتاج المرضى إلى علاج نفسي. بهذا المعنى ، يمكن أن يؤثر علاج البهاق على حياة المريض بأكملها. هل يمكن أن يزول البهاق من تلقاء نفسه؟في المتوسط ​​من 10 إلى 20 بالمائة من مرضى البهاق ، قد يعود لون الجلد تلقائيًا في المناطق التي كثيرًا ما تتعرض لأشعة الشمس وفي الغالب عند المرضى الصغار. ومع ذلك ، فإن هذا الموقف نادر وغير مرضٍ بشكل عام للمريض. هل هناك حاجة لتحليل؟ يتم تشخيص البهاق بسهولة من قبل أطباء الجلدية. بالنسبة للمرضى ذوي البشرة البيضاء جدًا ، إذا لم تكن متأكدًا ، فيمكن تحديد ذلك عن طريق الفحص باستخدام مصباح Wood. إنه بسيط وغير مكلف. نادرا ما تكون الخزعة مطلوبة. إلى جانب البهاق ، يمكن ويجب فحص أمراض مثل الغدة الدرقية والسكري وفقر الدم الخبيث ، وهو نوع من فقر الدم. كيف يتم علاج البهاق؟الغرض من علاج البهاق هو إعادة عمل خلايا اللون بشكل طبيعي. الكريمات والعلاجات فوق البنفسجية (الخفيفة) وبعض الأدوية الفموية هي الأكثر استخدامًا اليوم. ما هي العلاجات التي يجب أن يتناولها مريض البهاق أولاً؟ ليس كل علاج مناسبًا لكل مريض. إن معرفة عمر المريض ونمط حياته ونوعه وانتشاره ، ومنطقة المرض ، ونشاط المرض ، ونسبة الفائدة إلى الضرر للعلاج هي عوامل فعالة في اختيار العلاج. التشخيص والعلاج المبكر مهمان للغاية. كيف يختلف نجاح العلاج؟تكون فرص العلاج أعلى في المناطق التي ظهر فيها البهاق مؤخرًا. الاستجابة الأكثر شيوعًا للعلاج تكون في الآفات الموجودة في الوجه ، والأقل في اليدين والقدمين. تنوع البهاق مهم. على سبيل المثال ، يصعب علاج البهاق على توزيع أعصاب الجسم وعلى جانب واحد من الجسم. يكون النجاح بشكل عام أعلى لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. قد تكون أنواع العلاج المختلفة ناجحة في مرضى مختلفين بمعدلات مختلفة. علاج البهاق صعب ويستغرق وقتا طويلا. إن العلاج أو عدم العلاج أو تغيير طريقة العلاج هو موقف يقرره المريض بالاشتراك مع طبيبه. لذلك ، من المهم جدًا أن يكون لدى المريض معلومات عن مرضه. ما هي ابتكارات علاج البهاق؟تجري حاليًا دراسة علاجات جديدة ؛ أحد هذه العلاجات الجديدة والفعالة هو العلاج الموضعي بالأشعة فوق البنفسجية B (UVB). نطبق هذا العلاج الواعد في تركيا. ما هو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية؟على الرغم من أن الأشعة فوق البنفسجية هي علاج قديم ، فقد تم استخدامها كعلاج للمقصورة ومصابيح ، لذلك يمكن استخدامها في عدد محدود من المرضى ولا يمكن استخدام الجرعات العالية بسبب الآثار الجانبية. في هذه الطريقة ، التي لا تحمي الجلد السليم من تأثير الضوء ، مع الأخذ في الاعتبار الآثار الجانبية ، لا يفضل في المرضى الذين يعانون من عدد قليل من الآفات ، وعادة ما يتم علاج أكثر من 20-25٪ من الجسم. مع تطور التكنولوجيا ، أصبح UVB ، أحد أكثر العلاجات نجاحًا ، الآن قابلاً للتطبيق فقط على المنطقة المريضة. هذا النظام أمريكا وإنجلترا بعد أن بدأ تطبيق إسرائيل في تركيا. كيف يتم العلاج بنجاح؟كما هو الحال مع كل علاج للبهاق ، تعد منطقة الوجه من الأماكن التي تستجيب بشكل أفضل للعلاج. النسبة المئوية ، والنتائج جيدة حقًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المنطقة الأكثر إزعاجًا للمريض هي الوجه. ومع ذلك ، تظل اليدين والقدمان من أصعب المناطق للاستجابة للعلاج. المفاهيم الأساسية التي تؤثر على النجاح التي ذكرناها سابقًا مثل نوع البهاق ولون الجلد ومدة المرض مهمة أيضًا في هذا العلاج. لقد حققنا أيضًا نجاحًا بهذا العلاج في بعض مرضانا الذين لم يستجيبوا للعلاجات التقليدية. نبلغ المريض بمعدلات نجاح ما قبل العلاج ، مما يزيد من امتثال المريض للعلاج ويضمن أن تكون لديه توقعات واقعية. هل يمكنك التحدث قليلاً عن UVB المحلي؟نحن نطلق على هذا النظام المعتمد من إدارة الغذاء والدواء اختصارًا BClear. يستخدم BClear كطريقة علاجية جديدة ومتقدمة في علاج أمراض الصدفية والبهاق بنظام الضوء المستهدف. يتم تطبيقه فقط على المنطقة المريضة بحيث لا يتم إعطاء الضوء للمناطق الصحية كما هو الحال في علاج المقصورة العادي. المناطق الصحية محمية من الآثار الجانبية. يمكن تطبيق جرعات عالية في المناطق المريضة وتقليل عدد الجلسات. قد يحدث طفح جلدي طفيف في مناطق العلاج في اليوم التالي. لمن يمكن تطبيقه؟ إذا كان المريض مؤهلاً لهذا العلاج ، فيمكن تطبيقه على أي شخص ، بما في ذلك الأطفال ، بعد سن الثامنة. كيف تختلف عن طريقة العلاج التقليدية PUVA؟لا يحتاج المريض إلى شرب بعض الأدوية كما هو الحال مع علاج PUVA. يتم منع الآثار الجانبية للأدوية والصعوبات مثل ارتداء النظارات الشمسية طوال اليوم وحماية الجسم من أشعة الشمس. يواصل المرضى حياتهم الطبيعية بعد العلاج. البشرة السليمة لا تتعرض لآثار الأشعة فوق البنفسجية. إنه أكثر أمانًا من PUVA من حيث الآثار الجانبية. عدد الجلسات أقل. هل يمكن تطبيق UVB الموضعي على كل جزء من الجسم؟ المنطقة التي يوجد بها البهاق وبنية الجلد فعالة جدا في اختيار نوع علاج البهاق. BClear نظام سهل التطبيق بفضل رأس التطبيق الخاص به. إذا كان المريض مناسبًا للعلاج بالأشعة فوق البنفسجية ، فيمكن معالجة كل جزء من الجسم بسهولة. ومع ذلك ، فإننا نتجنب القيام بذلك في منطقة الأعضاء التناسلية بسبب الآثار الجانبية ، ما المدة التي تستغرقها الجلسات في هذا العلاج؟يختلف عدد الجلسات حسب المريض ونوع البهاق والمنطقة التي يتواجد فيها. لكن بشكل عام ، يبدأ الرد عليه بين 8 و 15 جلسة. تستغرق مدة العلاج الموضعي للأشعة فوق البنفسجية المتوسطة للبهاق بطول 10 سم من دقيقة إلى دقيقتين. يتلقى المرضى 2-3 جلسات علاجية في الأسبوع. بعد الجلسة ، يعودون إلى أنشطتهم اليومية. ما هي طرق العلاج الأخرى المستخدمة في علاج البهاق؟يمكن تطبيق علاجات الكريم على المصابين بالبهاق في مناطق محدودة. النجاح يعتمد على المريض. وهي أكثر كريمات الكورتيزون شيوعًا. يجب توخي الحذر فيما يتعلق بالآثار الجانبية في الاستخدام الشائع جدًا وطويل الأمد وفي المناطق التي يظهر فيها الجلد ، مثل الوجه. بعض الكريمات الخالية من الكورتيزون هي أيضًا ابتكارات وقد تكون ناجحة. لا تزال الطرق الجراحية التي يتم من خلالها نقل الجلد الطبيعي إلى منطقة البهاق ، والتي يمكن تطبيقها على عدد قليل من المرضى ، قيد الدراسة. في شكل آخر من العلاج ، في المرضى الذين يعانون من البهاق الشائع جدًا ، يتم فتح اللون الطبيعي لمناطق الجلد الخالية من الأمراض بالأدوية ويتم محاولة تحقيق مظهر تجميلي مقبول. الماكياج والطلاء سهلان وآمنان. مستحضرات التجميل متوفرة لجميع ألوان البشرة. هذه ليست طريقة علاج ،يصحح المظهر بشكل مؤقت ولكنه يجعل المرضى مرتاحين للغاية من حيث المظهر.كيف يتم علاج البهاق عند الاطفال؟ يتشابه علاج البهاق بشكل عام مع الأطفال ، ولكن يتم تجنب PUVA. من الضروري توخي الحذر أثناء تطبيق الأدوية الأخرى. من وجهة النظر هذه ، كان العلاج المحلي بالأشعة فوق البنفسجية B ، وبالتحديد B Clear ، ابتكارًا جيدًا جدًا للأطفال. هل هناك خطورة لتكرار الإصابة بالبهاق بعد العلاج؟ يمكن للبهاق أن يعود ويظهر في منطقة أخرى. هذا الخطر يعتمد على المريض. عندما يحدث هذا ، يمكن إعادة العلاج. هل يجب حماية مرضى البهاق من الشمس؟تستفيد بعض خيارات العلاج من ضوء الشمس أو مصادر الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية إلى حد معين. بصرف النظر عن العلاج ، فإن التعرض لأشعة الشمس والدباغة يجعل البهاق بارزًا. بالإضافة إلى ذلك ، فقد القدرة الدفاعية الطبيعية ضد أشعة الشمس في جلد البهاق. يمكن أن تتطور حروق الشمس بسهولة في هذه المناطق. يمكن أن يتسبب حروق الشمس في ظهور مناطق جديدة من البهاق. لهذه الأسباب ، يجب استخدام واقي من الشمس بمعامل 15 على الأقل بشكل مستمر ويجب ارتداء الملابس المناسبة.