"تخيل مرضا يتطور بشكل خبيث دون أن يكشف عن نفسه. هذا المرض الذي لا يسبب أي أعراض أو شكاوى ، يجعلك فجأة تأخذ أنفاسك في المستشفى ذات ليلة بألم شديد".
هذا المرض ، المعروف باسم المرض الصامت ، ليس سوى حصوات في المرارة. أخصائي الجراحة العامة الدكتور. وأشار عبد الكريم أوزاكاي إلى أنه إذا لم تتم معالجة حصوات المرارة ، فستحدث مشاكل أكبر بكثير ، وقدم معلومات مهمة. تساعد المرارة على إزالة السموم من الجسم.
الصفراء عبارة عن سائل في الجسم يتم تصنيعه في الكبد وينتقل إلى القنوات الصفراوية داخل الكبد والاثني عشر. يتم تصنيعه بين 1.5 لتر في اليوم. يتم تخزين جزء صغير من العصارة الصفراوية المنتجة في الكبد في المرارة. من ناحية أخرى ، فإن المرارة عبارة عن عضو مرتبط بتخزين وتركيز جزء صغير من الصفراء المصنوعة في الكبد ، والتي تنفتح على القناة الصفراوية الرئيسية بقناتها ، والتي تتصل بالكبد في الجزء السفلي من الكبد ، بسعة تخزين صفراوية تبلغ حوالي 50 مل.
يتم امتصاص الجزء السائل من الصفراء المخزنة في المرارة وجعله أكثر سمكًا. خاصة بعد تناول وجبة دسمة ، يتم تحفيز المرارة ، وينقبض الكيس ويفرغ الصفراء داخل الاثني عشر. تحتوي هذه الصفراء المنقولة على مواد عضوية مثل الفوسفوليبيدات والكوليسترول وأملاح الصفراء والبيليروبين والمواد غير العضوية مثل الإلكتروليتات. توفر الصفراء إذابة وامتصاص الدهون غير القابلة للذوبان في الماء والكوليسترول المأخوذ مع الأطعمة.
لدي حجارة في مراري!
يتم تخزين بعض الصفراء التي ينتجها الكبد وتركيزها في المرارة ونقلها إلى الاثني عشر عبر القناة المشتركة. هنا يختلط مع العناصر الغذائية بحيث يمكن هضم الأطعمة الدهنية. نتيجة لهذه الحالة ، قد تحدث حصوات في المرارة نتيجة لاختلالات في التركيب الكيميائي للصفراء. هناك العديد من الأسباب المختلفة وراء تكون الحصوات في المرارة. بشكل عام؛
- زيادة كثافة الصفراء ،
- - بعض أمراض الدم.
- زيادة نسبة بعض المواد في الدم.
- تؤدي انسداد القناة الصفراوية إلى تكوين حصوات.
ما هي عوامل الخطر في المرارة؟
خطر تكوين حصوات المرارة لدى النساء أعلى بمقدار 2-3 مرات لدى النساء منه لدى الرجال.
و أيضا؛
- كونها حاملا،
- الولادة كثيرا
- وجود مشكلة حصوة في تاريخ العائلة ،
- زيادة الوزن
- فقدان أو اكتساب الكثير من الوزن في لحظة ،
- زيادة كمية الكوليسترول في بنية الصفراء ،
- مرضى السكري،
- استخدام الأدوية المحتوية على هرمون الاستروجين ،
- استخدام الأدوية الخافضة للكوليسترول.
- الشعور بالجوع لفترة طويلة.
تتحرك بهدوء ، تظهر من العدم
نظرًا لأن حصوات المرارة ، وهي مرض خبيث ، لا تسبب عمومًا شكوى كبيرة ، فهي مرض يتم اكتشافه بشكل عرضي في الغالب. حصوات المرارة التي تظهر مع آلام شديدة تحدث بشكل مفاجئ ، خاصة بعد حوالي نصف ساعة من تناول وجبة دسمة ، حصوات المرارة التي تظهر بألم شديد مفاجئ ، تدفع المرضى للذهاب إلى الطبيب. يحدث الألم عندما تمنع الحصوة إفراغ المرارة. هذا الألم ، الذي يُعرَّف بالألم الحشوي ، يتم الشعور به في المنطقة الواقعة بين السرة والقفص الصدري. عادة ما تصيب الكتف والظهر. في كثير من الأحيان ، يعتقد المرضى أن معدتهم تؤلمهم. ومع ذلك ، يتم الكشف عن الحقيقة من خلال الفحوصات والامتحانات.
احترس من آلام الظهر!
عندما يصل الألم إلى مستوى حاد ، يطلق عليه اسم مغص المرارة. مع زيادة التوتر في المرارة ، تحدث اضطرابات في تدفق الدم. في هذه الحالة ، قد يحدث التهاب في جدار المرارة. يؤثر الالتهاب الناتج بشكل عام على الجزء العلوي من البطن والظهر. أبلغ معظم الناس عن شعور بالوخز أثناء التنفس. الوخز والألم ليست سوى عدد قليل من الشكاوى التي تسببها حصوات المرارة بشكل عام. و أيضا؛
- نار،
- غثيان،
- القيء
- ألم الغازات
- تورم،
- كما يتجلى في عسر الهضم.
يمكن أن تؤدي الحجارة غير المعالجة إلى الموت
تساعد المرارة والقنوات الصفراوية الكبد على طرد السموم والإنزيمات الهاضمة إلى الأمعاء. تؤدي المشاكل الصحية التي تسببها الحصوات إلى أمراض خطيرة للغاية إذا تركت دون علاج.
يسبب انسداد المرارة بالحصى اليرقان. في هذه الحالة ، تبدأ العصارة الصفراوية في التراكم في الكبد ، مما يجعل من الصعب على الكبد أداء وظائفه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انسداد قناة البنكرياس التي تمتد إلى الأمعاء إلى جانب القناة الصفراوية يمكن أن يؤدي إلى تلف البنكرياس. يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا يسمى التهاب البنكرياس. هذه الحالة ، التي تبدأ بألم في البطن ، يمكن أن تؤدي إلى الوفاة ما لم يتم علاجها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتحول الغدد الصفراوية الملتهبة إلى غرغرينا وثقبها وتسبب التهابًا حادًا داخل البطن يسمى التهاب الصفاق.
هل الجراحة ضرورية لعلاج حصوات المرارة؟
معظم المرضى الذين يعانون من حصوات في المرارة لا تمنع الجراحة يتم علاجهم جراحياً. يتم تطبيق الجراحة بطريقتين مختلفتين. في الماضي ، كان يتم إجراء جراحات المرارة المفتوحة بالمنظار ، أي بطريقة مغلقة ، بمعدل يزيد عن 95٪ اليوم. في هذه الجراحة ، يتم إزالة المرارة بأدوات يتم وضعها من خلال فتحات تتراوح ما بين 3-4 1 سم في البطن عادة ما يكون وقت العملية أقل من ساعة واحدة. في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، يمكن للمريض الوقوف والمشي وتناول الطعام. يكفي إجراء العملية ليوم واحد من الاستشفاء. عادة ، يخرج المرضى من المستشفى في اليوم التالي للجراحة أو في اليوم التالي لها.